, MD, Brookwood Baptist Health và Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham
Kali là cation chủ yếu trong tế bào, cơ mà chỉ 2% tổng lượng kali khung hình là không tính tế bào. Vì phần lớn kali vào tế bào đựng trong tế bào cơ, lượng kali khung hình tương đương với khối lượng cơ thể không đựng mỡ. Người lớn trung bình 70 kg có tầm khoảng 3500 mEq kali.
Bạn đang xem: K bao nhiêu
Kali là nhân tố chính đưa ra quyết định tính thấm vào trong tế bào. Tỷ lệ giữa nồng độ kali vào dịch nội bào và nồng độ vào dịch ngoại bào tế bào tác động quan trọng tới điện nạm màng tế bào, vai trò quan trọng chuyển động tế bào, như dẫn truyền thần kinh và teo tế bào. Bởi vì vậy, vậy đổi nhỏ của mật độ kali huyết thanh có thể có biểu hiện lâm sàng đáng kể. Nồng độ kali tiết thanh hoàn toàn có thể
Biểu hiện nay lâm sàng của xôn xao nồng độ kali máu có thể gồm yếu ớt cơ và xôn xao nhịp tim Tổng quan tiền về rối loạn nhịp tim .
Trong ngôi trường hợp không tồn tại các yếu đuối tố vận động và di chuyển kali thân trong tế bào và ngoài tế bào, độ đậm đặc kali ngày tiết thanh tương quan chặt chẽ với tổng lượng kali cơ thể. Một lúc nồng độ nội bào cùng ngoại bào ổn định định, sự sút nồng độ kali máu thanh khoảng tầm 1 mEq/L cho thấy thêm tổng thiếu hụt kali khoảng chừng 200 tới 400 mEq (200 to lớn 400 mmol). Dịch nhân tất cả nồng độ kali định hình 3 mEq/L thường xuyên có thiếu vắng kali xứng đáng kể.
Insulin dịch chuyển kali vào tế bào; độ đậm đặc insulin cao làm sút nồng độ kali máu thanh. Nồng độ insulin thấp, như vào đái tháo đường toan ceton Toan ceton (DKA) , tạo kali dịch chuyển ra xung quanh tế bào, khiến tăng kali máu, nhiều khi xuất hiện nay cả thiếu hụt tổng lượng kali cơ thể.
Các chất đồng vận beta-adrenergic, đặc biệt quan trọng đồng vận beta2 lựa chọn lọc, chuyển kali vào trong tế bào, trong khi chẹn beta và đồng vận alpha tương tác kali đi ra bên ngoài tế bào.
Toan và kiềm hô hấp Toan hô hấp cấp ảnh hưởng kali máu thanh Kiềm hô hấp nồng độ thấp hơn so với nhiễm toan kiềm đưa hóa. Mặc dù nhiên, mật độ kali huyết thanh nên luôn được so sánh trong triệu chứng pH ngày tiết thanh (và độ đậm đặc bicarbonat).
Lượng kali nhập từ chế độ ăn uống thông thường dao đụng 40 - 150 mEq(40 and 150 mmol)/ngày. Ở trạng thái ổn định, lượng kali mất qua phân thường dưới 10% lượng nhập vào. Ở trạng thái ổn định, lượng kali mất qua phân thường bên dưới 10% lượng nhập vào 90% còn lại được bài tiết trong nước tiểu, vì chưng đó biến đổi bài huyết kali của thận ảnh hưởng lớn tới thăng bằng kali.
Khi lượng kali kêt nạp > 150 mEq (> 150 mmol)/ngày, khoảng một nửa lượng kali thừa lộ diện trong nước tiểu trong vài giờ tiếp theo. Phần lớn số sót lại được chuyển vào khoang nội bào, cho nên vì thế giảm thiểu sự gia tăng kali ngày tiết thanh. Khi lượng kali nhập vào tiếp tục tăng, sự ngày tiết aldosterone được kích thích với thận bài tiết kali tăng lên. Không tính ra, tái hấp phụ kali tự phân khi lộ diện sự điều hòa, và có thể giảm tới một nửa khi quá kali mạn tính.
Khi lượng kali nhập vào giảm, kali nội bào lại cung ứng khoảng đệm to cho mật độ kali huyết thanh. Bảo đảm kali của thận triển khai tương đối chậm so trong đáp ứng nhu cầu với sút kali từ chính sách ăn và ít công dụng hơn so với thận bảo đảm natri. Vì chưng vậy, thiếu thốn kali thường là 1 trong những vấn đề lâm sàng hay xuyên. Sự bài trừ kali qua nước tiểu khoảng tầm 10 mEq (10 mmol)/ngày cho thấy thêm thận bảo tồn kali gần như là tối nhiều và thiếu vắng kali xứng đáng kể.
Nhiễm toan cấp làm giảm bài tiết kali, trong lúc nhiễm toan mạn với nhiễm kiềm cung cấp tính rất có thể thúc đẩy bài trừ kali. Tăng gửi natri cho tới ống lượn xa, cũng như xuất hiện với lượng natri nhập vào tăng hoặc lợi tè quai, can hệ bài huyết kali.
Giả hạ kali máu,> hoặc kali tiết thanh thấp đưa tạo, đôi khi được tìm kiếm thấy khi chủng loại máu từ người bị bệnh bị bệnh bạch huyết cầu dòng tủy mạn tính và một trong những lượng bạch cầu 100.000/mcL (100 x 109/L) vẫn ở ánh nắng mặt trời phòng trước khi được xử lý vì chưng bạch cầu phi lý trong mẫu sẽ rước kali tiết thanh. Phòng tránh bằng phương pháp nhanh chóng bóc tách huyết tương hoặc máu thanh trong các mẫu máu.
Xem thêm: Hướng Dẫn Tra Điểm Thi Thpt 2019 Theo Tên Và Ngày Sinh, Link Tra Cứu Điểm Thi Thpt 2019 Theo Số Báo Danh
Giả tăng kali máu, hoặc kali huyết thanh tăng giả sản xuất thường thông dụng hơn, thường xẩy ra do tan máu và giải phóng kali nội bào. Để ngăn ngừa công dụng sai, nhân viên lấy máu tránh việc hút máu cấp tốc qua kim bé dại hoặc trộn mẫu máu thừa mức. Giả tăng kali cũng có thể là kết quả của con số tiểu cầu > 400.000/mcL (> 400 x 109/L) vì phóng ưng ý kali từ bỏ tiểu ước trong quy trình đông máu; một trong những trường đúng theo này, kali ngày tiết tương (không có hiện tượng đông máu), trái ngược cùng với kali ngày tiết thanh, là bình thường.
bản quyền © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và những chi nhánh của công ty. Bảo lưu các quyền.